Microbiota intestinal (MI) é o conjunto de microrganismos (não só bactérias) que povoam o trato gastrointestinal (TGI) humano e que, em condições normais, não nos causam doenças. A MI possui trilhões de microorganismos e mais de 1000 bactérias com importantes funções no corpo. A MI possui como principais funções:

• antibacteriana: impede o crescimento de bactérias prejudiciais ao organismo.
• imunoestimulante: favorece o sistema imunológico.
• metabólica: age na degradação de resíduos que chegam no cólon

O surgimento da microbiota começa logo após o nascimento proveniente da mãe. As funções da microbiota estão sendo cada vez mais descobertas e consideradas vitais para o funcionamento do nosso corpo.

Sintomas mais comuns de doenças do aparelho digestório

As doenças do aparelho digestório têm aumentado e é importante ficar atento aos sinais e sintomas. Os mais comuns são náuseas, empachamento, azia, retorno do alimento e ou ácido gástrico, diarreia e/ou constipação e dor abdominal. Mas, outros sintomas como tosse seca, dor no peito, sinusite, asma, dor de cabeça, déficit de atenção e lesões na pele, que aparentemente podem indicar outro tipo de doença, também são sintomas de problemas digestivos.

Em caso de sintomas, procure um médico especializado no trato gastrointestinal. Em caso de dúvida, comente aqui embaixo ou entre em contato.

Prevenção de Doenças

As doenças do aparelho digestivo estão relacionadas a alguns hábitos adquiridos ao longo da vida, como por exemplo, alimentação inadequada, sedentarismo, tabagismo, estresse. Portanto, a prevenção é a melhor maneira de diminuir os índices de complicações na saúde digestiva.

O diagnóstico precoce é a melhor forma para curar e evitar complicações de qualquer doença. Ao sentir qualquer sintoma, procure um médico imediatamente e evite a automedicação. 

Outros sintomas importantes são irritações frequentes no estômago, dores de barriga, alterações significativas nas fezes, diarreia e, até mesmo, o mau hálito ou alterações na boca sem motivo aparente, fique atento.

 Dia Mundial da Saúde Digestiva (29/5)

De acordo com a Organização Mundial de Gastroenterologia 20% da população global sofre algum tipo de problema intestinal e 90% das pessoas não procuram orientação médica, recorrem à automedicação ou não fazem nada para resolver o problema.

O Dia Mundial da Saúde Digestiva foi criado para conscientizar e orientar a população sobre a importância da prevenção e diagnóstico precoce das doenças do aparelho digestivo. 

Espalhe a mensagem deste dia e em caso de qualquer sintoma procure um médico para avaliar o seu caso.

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O fígado é um órgão que possui diversas funções, a principal delas é filtrar o sangue e eliminar toxinas que serão enviadas para o rim e eliminadas na urina. Além disso, o fígado possui a função de produzir bile que realiza a quebra de moléculas de gordura no nosso corpo; armazenar e liberar glicose, açúcar importante que dá energia para as células do nosso corpo funcionarem; produção de uma série de proteínas, armazenamento de vitaminas e minerais e também realiza o metabolismo de medicamentos para que após seu efeito, elas sejam eliminadas do nosso corpo.

Mito ou verdade: depois de retirar um pedaço do fígado, ele cresce de novo?

É verdade! O fígado possui a capacidade de regenerar até 75% dos seus tecidos. Quando é realizado o transplante de fígado de um doador vivo para o receptor, em ambos pacientes, o órgão se regenera. Mesmo após a regeneração, o fígado continua exercendo suas funções vitais. 

As cirurgias hepáticas são abertas ou feitas por vídeo?

A maioria das cirurgias hepáticas podem ser realizadas por vídeo.  Os casos de hepatocarcinomas, que são tumores que nascem no fígado; as metástases hepáticas, originadas de tumores intestinais; os tumores hepáticos benignos; a cirurgia de retirada total ou parcial do fígado para transplante são todos preferencialmente tratados por laparoscopia devido ao menor tempo de repouso e por ser um procedimento minimamente invasivo.

Em alguns casos, onde são mais complexos em que o cirurgião necessita de um controle maior dos vasos sanguíneos, até realizar uma reconstrução; ou tumores que envolvem os dois lados do fígado, ainda podem ser realizadas cirurgias abertas dependendo da avaliação do médico.

Como funciona o transplante de fígado?

Em casos em que doenças hepáticas estão muito avançadas, o fígado acaba ficando muito comprometido e entrando em falência. Nesse caso, o transplante é a opção de tratamento mais viável para manter a qualidade de vida do paciente. Importante ressaltar que o transplante é decidido após todas as tentativas de tratamento não serem eficazes. O transplante pode ser feito de duas maneiras: doador ter falecido, neste caso é necessária uma autorização da família e o órgão deve ser retirado o quanto antes para evitar a deterioração; e utilizando um doador vivo, onde é possível retirar uma parte do fígado e colocar no receptor. Devido a capacidade regenerativa, o fígado se desenvolverá em ambos. O transplante é uma cirurgia complexa podendo durar de 8 a 10 horas, após a cirurgia o paciente vai direto para a UTI para recuperação e o paciente fica de 15 dias internado para o acompanhamento médico para aceitação do órgão no corpo do receptor. Após esse período, o paciente pode retornar para casa lembrando de tomar todos os medicamentos imunossupressores para evitar rejeição do órgão e também lembrar de não realizar hábitos que são nocivos ao novo órgão, como a ingestão de bebidas alcoólicas.

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Geralmente, os sintomas do câncer de fígado só aparecem em estágios mais avançados. Porém, vale ressaltar alguns sinais de alerta como: falta de apetite, náuseas ou vômitos frequentes, fígado aumentado, baço aumentado, dor abdominal, inchaço ou acúmulo de líquido no abdômen, icterícia (pele e mucosas amareladas), hematomas, agravamento da hepatite crônica ou cirrose.

Consultar um médico de confiança assim que aparecer o primeiro sintoma, permite um diagnóstico precoce da doença. Por isso, fique atento aos primeiros sinais e procure ajuda! O quanto antes iniciar o tratamento necessário, melhor!

Como é dado o Diagnóstico?

Alguns sinais podem indicar que uma pessoa está com câncer de fígado, mas é necessário uma série de exames e biópsias para confirmar o diagnóstico. Durante a consulta, o médico fará perguntas sobre o histórico clínico da pessoa e família. Se houver suspeita de câncer, o médico solicitará exames de imagem, exames laboratoriais e procedimentos diagnósticos para confirmação.

Os principais exames para visualizar lesões de fígado são a ultrassonografia, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética. Outro exame útil é a dosagem da alfafetoproteína (AFP), proteína liberada no sangue pela maioria dos tumores hepáticos de natureza maligna. 

É muito importante consultar um médico para diagnóstico e indicação do melhor tratamento.

Tratamento e Evolução da doença

Em geral, a evolução da doença é assintomática, porém a progressão dos sintomas é rápida. O tumor hepático costuma duplicar de tamanho em quatro meses, o que é um tempo curto em relação a outros tumores.

Após o diagnóstico da doença, o médico discutirá com o paciente as opções de tratamento de acordo com a localização e extensão do tumor. As principais formas de tratamento são: cirurgia, radioterapia, terapia-alvo, imunoterapia e quimioterapia. Em muitos casos, os tratamentos podem ser combinados.

Quais os tipos de tumores no fígado?

Existem vários tipos de câncer que podem começar no fígado:

Carcinoma hepatocelular: é o tipo mais comum, responsável por cerca de 90% dos casos dos tumores hepáticos. Alguns começam como um tumor único e outros surgem como muitos nódulos pequenos por todo o fígado, essa última situação é frequente em pessoas com cirrose hepática.

Colangiocarcinoma intra-hepático: os tumores se formam nas células que revestem os ductos biliares (tubos que levam a bile à vesícula biliar).

Angiossarcoma e hemangiossarcoma. Esses tumores são raros e começam nas células que revestem os vasos sanguíneos do fígado. Pessoas expostas ao cloreto de vinilo, dióxido de tório, arsênico, rádio ou a uma doença hereditária conhecida como hemocromatose são mais propensas a desenvolver esses tipos de tumores. 

Hepatoblastoma. É um tipo muito raro que se desenvolve em crianças, geralmente com menos de 4 anos. É possível realizar o tratamento com cirurgia e quimioterapia, embora sejam tumores mais difíceis de serem tratados, se estão espalhados pelo organismo.

É possível retirar parte do fígado?

O fígado desempenha muitas funções importantes para o nosso organismo.

Uma das funções essenciais do fígado é a filtração de tudo que ingerimos, isso significa que o fígado converte produtos tóxicos, elimina gorduras e micróbios, neutraliza a acidez do estômago e transporta toxinas para fora do corpo. Outra função importante é a conversão dos carboidratos ingeridos pela alimentação em glicose, que é a principal fonte de energia das células. Sendo assim, não é possível viver sem o fígado porque as atividades metabólicas que ele exerce são diversas e essenciais para o funcionamento adequado do corpo humano. Porém, em tratamentos de câncer com cirurgias e em situações de transplante de fígado entre pessoas vivas, o que acontece é a remoção de uma parte do fígado, mas a outra parte que fica é suficiente para exercer essas funções metabólicas do indivíduo.

O que pode ser nódulo no fígado?

Os nódulos no fígado são massas que podem ser benignos ou malignos, esta classificação é realizada pelo médico através de exames e avaliação caso a caso. Os nódulos benignos não são perigosos, especialmente quando aparecem em pessoas sem doença de fígado conhecida, como cirrose ou hepatite. Nesse caso, o nódulo pode ser apenas um cisto, que é uma espécie de saquinho com conteúdo líquido que pode ser causado por parasitas, um abscesso ou provocado por bactérias, por exemplo. Devem ser monitorados para avaliar se há crescimento do nódulo e se algum sintoma aparece ao longo do tempo.

No caso do nódulo maligno, geralmente ou é uma metástase e ocorre em pessoas com câncer em outro local ou é um câncer próprio do fígado. Após a confirmação do diagnóstico, o médico irá avaliar o seu caso, solicitar mais exames se necessário e indicar o melhor tratamento. Para detecção de nódulos é sempre importante realizar exames de rotina e consultar um médico especialista em aparelho digestivo.

Como tratar tumor benigno no fígado?

O tumor benigno não oferece riscos e não causa sintomas, portanto, não precisa de tratamento. A indicação nesses casos é realizar o acompanhamento junto a um médico capacitado. É necessário monitorar o comportamento desse nódulo pois alguns podem sangrar e precisam ser removidos cirurgicamente. Importante também acompanhar se o nódulo aumenta muito de tamanho, o que pode provocar sintomas como dor abdominal e alterações digestivas e, nesse caso, têm de ser retirados através de cirurgia.

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